PAZORI geeft prioriteiten aan bij revisie richtlijnen palliatieve zorg

Het platform Palliatieve Zorg Richtlijnen (PAZORI) heeft begin september 2015 de actualiteit besproken van ruim 40 richtlijnen voor de palliatieve zorg. De meeste richtlijnen werden in 2010 voor het laatst herzien. Uit de inventarisatie kwam naar voren dat in 2015 / 2016 prioriteit gegeven zal worden aan revisie van de richtlijnen ‘Palliatieve zorg bij hartfalen’ en ‘Vermoeidheid bij kanker in de palliatieve fase’. Daarnaast worden de mogelijkheden verkend voor samenwerking bij de herziening van de richtlijnen Dementie, Hersenmetastasen en Pijn.

Ter voorbereiding op de bespreking is door IKNL een uitgebreide inventarisatie uitgevoerd om inzichtelijk te maken welke richtlijnen in aanmerking komen voor revisie, welk tijdstip hiervoor het meest geschikt is en de werkwijze voor de revisie. De resultaten van de inventarisatie zijn tijdens de bijeenkomst van het platform gebruikt om prioriteiten aan te brengen welke richtlijnen in 2015 / 2016 in aanmerking komen voor een (gedeeltelijke) revisie. Later dit jaar komt PAZORI opnieuw bijeen om beleid op te stellen voor de actualisatie van de overige richtlijnen palliatieve zorg.

Opzet inventarisatie
Aan 54 auteurs (inhoudelijk experts) van de richtlijnen palliatieve zorg en 15 andere experts zijn vragen voorgelegd met betrekking tot de actualiteit van de richtlijnen. Dat deden ze onder meer aan de hand van de volgende vraag: ‘Zijn de aanbevelingen in de vigerende richtlijnen nog actueel (op basis van huidige kennis / literatuur / evidence) of moeten deze aangepast of aangevuld worden?’.  Daarnaast zijn in de inventarisatie de mogelijkheden meegenomen voor (inter)nationale samenwerking, efficiënte inzet van mankracht, financiële middelen en het voorkomen van overlap.

Daarnaast is aan vijf beroepsverenigingen (NIV, NHG PALHAG, NPCF, V&VN Palliatieve Zorg en Verenso) gevraagd welke richtlijnen (onderwerpen) volgens deze verenigingen in aanmerking komen voor revisie en om welke reden(en). IKNL heeft aanvullende informatie verzameld over onder andere de meest besproken symptomen tijdens consultdiensten palliatieve zorg, ontwikkelingen rond externe (inter)nationale richtlijnen en bezoekersaantallen van Pallialine en Oncoline. 

Prioriteit 2015 / 2016
Op basis van de resultaten van de inventarisatie heeft het PAZORI-platform prioriteit gegeven aan revisie van de volgende richtlijnen in 2015 / 2016:

  1. Palliatieve zorg bij hartfalen

  2. Vermoeidheid bij kanker in de palliatieve fase

Daarnaast geeft PAZORI voorrang aan het verkennen van mogelijkheden tot samenwerking bij de herziening van de richtlijnen Dementie, Hersenmetastasen en Pijn. De bedoeling is om samen aan een meer algemene richtlijn te werken op het onderdeel zorg in de palliatieve fase. Het herschrijven van het document ‘Algemene principes van palliatieve zorg’ staat ook op de agenda. 

In eerdere prioriteringsrondes (2014 / 2015) werden de richtlijnen Dyspneu in de palliatieve fase; Palliatieve zorg bij nierfalen en Spirituele zorg al op de revisielijst geplaatst. Deze drie richtlijnen zijn momenteel in ontwikkeling. De eerstvolgende bijeenkomst van PAZORI vindt plaats op 17 december 2015.

Over PAZORI
Het landelijke, multidisciplinaire platform Palliatieve Zorg Richtlijnen (PAZORI) is eind 2013 opgericht en bestaat uit gemandateerde leden van wetenschappelijke, beroeps- en patiëntenverenigingen binnen de palliatieve zorg. PAZORI adviseert over (kwaliteit en beleid rondom) richtlijnontwikkeling, -implementatie en -evaluatie en vormt de brug naar de praktijk. Op deze wijze vergroot het platform de betrokkenheid en inzet van zorgprofessionals. 

Voorzitter van het platform is dr. A. de Graeff, internist-oncoloog in het UMC Utrecht en hospicearts bij Academisch Hospice Demeter in De Bilt. Samen met IKNL signaleert PAZORI knelpunten, prioriteert richtlijnonderwerpen en verbetert de richtlijnmethodiek. Daarnaast stimuleert het platform de integratie van palliatieve zorg in oncologische en andere ziektespecifieke richtlijnen.

  • Meer informatie is verkrijgbaar bij Naomi Reitsma (projectmedewerker palliatieve zorg).

  • Van de richtlijnen palliatieve zorg is een handig zakboekje verkrijgbaar. Ook zijn diverse samenvattingskaarten beschikbaar, waaronder Pijn in de palliatieve fase, Palliatieve sedatie, Misselijkheid en Braken. Deze artikelen kunnen besteld worden in de IKNL-webshop.

categorie: Palliatieve fase
Gerelateerd

Toenemend aantal patiënten vraagt mogelijk om efficiëntere organisatie MDO’s

De meeste patiënten met kanker worden in Nederland over het algemeen besproken in een multidisciplinair overleg, hoewel er verschillen zijn tussen de diverse tumorsoorten. Dat blijkt uit onderzoek van Janneke Walraven (Radboudumc & IKNL) en collega’s met gegevens van ruim honderdduizend patiënten uit de Nederlandse Kankerregistratie (NKR). Gelet op het stijgend aantal patiënten lijkt efficiëntere organisatie van MDO’s nodig om ook in de toekomst hoogwaardige, oncologische zorg te kunnen garanderen. De auteurs doen daarom een aantal aanbevelingen voor een andere werkwijze van MDO’s als aftrap voor een inhoudelijk debat.

lees verder

Verwijzing voor gamma knife: vaak jongere patiënten met lager stadium NSCLC

Patiënten met niet-kleincellige longkanker (NSCLC) en synchrone hersenmetastasen die verwezen worden voor een gamma-knife-behandeling, zijn doorgaans jonger en hebben een lager tumorstadium. Dat concluderen Deirdre ten Berge (Gamma Knife Center, Tilburg) en collega’s in Clinical Oncology. Doordat met gamma-knife-behandeling een hoog niveau van lokale controle kan worden bereikt, biedt deze techniek aanzienlijke kansen voor aanvullende behandeling van de primaire longtumor. Extra onderzoek is nodig om na te gaan of meer patiënten met niet-kleincellige longkanker en hersenmetastasen potentieel baat kunnen hebben bij een gamma-knife-behandeling.

lees verder